Case Study: Flapoperatie
Het Avance Solo wondbehandelingssysteem met negatieve druk is geïndiceerd voor patiënten die gebaat zouden zijn bij wondbehandeling met onderdruk, meer bepaald omdat dit hulpmiddel de wondgenezing kan bevorderen door exsudaat en besmettelijk materiaal te verwijderen.
Foto's en aantekeningen ter beschikking gesteld door Sanna Kouhia, vaatchirurg; Tuula Eskelinen, wondverpleegkundige; Arja Korhonen, wondverpleegkundige, de polikliniek chirurgie/ polikliniek wondzorg, Kainnuu Central Hospital, Kajaani, Finland
Wondgeschiedenis
Vrouwelijke patiënt van 31 jaar met een bestaande chronische longaandoening werd opgenomen met het oog op een flapoperatie voor een sinus pilonidalis in het sacrum. Eerste presentatie: reden voor de operatie: sinus pilonidalis (vóór operatie, 11 jan)
Behandelingsregime
In de operatiekamer werd met succes een draagbaar wondbehandelingssysteem met negatieve druk aangebracht. Dit medische hulpmiddel werd daarna verder gebruikt tot de wond volledig genezen was. Er werd geen aanvullende fixatie gebruikt. Bij elke verbandwissel vond een reiniging met Granudacyn plaats. Tijdens de behandelingsperiode werden geen aanvullende antibiotica voorgeschreven.
Resultaat
De operatie leverde een flap op van 10 cm x 15 cm x 15 cm met een diepte van 1 cm zonder necrotisch weefsel. Het grootste deel van de flap zat vast met een klein stukje zichtbaar afstervend weefsel. De incisie vertoonde kleine hoeveelheden niet-viskeus serosanguinolent/bloedig exsudaat. Geen exsudaat bij de volgende twee bezoeken, 12 dagen na de operatie was 100% van de wond geëpitheliseerd. Er waren geen klinische tekenen van infectie tijdens de behandelingsperiode. De omliggende huid had de hele tijd een volledig gezond voorkomen. De patiënt meldde geen pijn voor of tijdens de verbandwissels.
Patiëntervaring
De patiënt werkte goed mee en vond de behandeling en het dragen van het medische hulpmiddel gemakkelijk. Het gaf een veilig gevoel na de operatie.
Productevaluatie
In het algemeen ervaarde de arts het medische hulpmiddel als zeer goed. Zowel de grootte als de vervormbaarheid van het verband werden specifiek vermeld.